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烟台山医院透析治疗尿毒症病人存活时间最长已达15年
胶东在线记者 贾楚航 / 时间:2014-03-19 11:30:53
据胶东在线2014年3月14日讯 3月13日是“世界肾脏病日”,本次活动主题是“防治老年慢性肾脏病”,烟台山医院血透室林崇亭主任介绍,慢性肾脏病是一种患病率很高的世界性的常见病,近年来,慢性肾脏病病因谱也发生了显著变化――糖尿病、高血压病在病因中的地位迅速上升,糖尿病、高血压病导致慢性肾病占3成。
林崇亭主任说,慢性肾脏病起病隐匿,被称为“沉默的杀手”。慢性肾脏病高发是有多种原因的,糖尿病、高血压、心血管疾病、有肾脏疾病家族史、老龄(60岁以上)以及肥胖、自身免疫性疾病、出生时低体重、慢性尿路感染、长期使用非甾体类消炎药(NSAIDs)者,是慢性肾脏病的主要危险因素,应进行慢性肾脏病的早期筛查。要想做到早期检查,关键就是要坚持每年定期筛查。即使没有症状,一般成人也需每年筛查一次尿常规、肾功能。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上。如果已经有疲乏、精力不充沛、睡眠障碍、眼睑或脚部水肿、夜尿增多、尿中有泡沫、尿颜色加深、高血压等。在病人肾功能出现下降后,还可以出现食欲下降、恶心、口臭、面色苍白、皮肤发干或痒、夜间抽筋、乏力、精神症状等症状,则应当及时去医院做较全面的检查,以尽早确诊。
林崇亭表示,尽管慢性肾脏病对于患者、家属以至社会的危害超乎想象,但其并非防不胜防,也非不治之症。尿毒症患者透析存活15年,这在过去是不可想象的。但是随着透析技术的发展和透析设备的革新,透析存活10年已经不再是奇迹,仅在烟台山医院血透室就有20余名透析存活超过10年的尿毒症患者。
据林崇亭主任介绍,目前在烟台山医院透析的尿毒症病人中,透析存活时间最长的患者已达到15年。林崇亭指出,让透析患者长期生存,先进的个性化血液透析技术是关键。一是一次性高通量透析器的应用;二是透析模式的改进,每月给病人做三次血液透析滤过,明显增加了患者体内毒素的排出;三有高质量的透析液、透析用水的应用;四要善于预防和处理并发症,医护人员必须训练有素,及时发现和妥善处理好各种并发症;五要关注患者的心理状态,帮助患者树立战胜疾病的信心;六是开展个体化透析。
有资料显示,在我国,引起尿毒症排在前3位的病因中,高血压肾损害是其中之一。因此,对高血压引起的肾损害必须给予足够重视。林崇亭主任说,血压的监测及良好的血压控制是遏制高血压肾损害的基础,早期须进行降压治疗,是预防高血压肾损害发生的关键,应选择有效、安全、平稳的降压药物,将血压降至目标值。对于已经出现肾损害临床表现的患者,血压的控制要努力达标。
林崇亭主任说,慢性肾脏病起病隐匿,被称为“沉默的杀手”。慢性肾脏病高发是有多种原因的,糖尿病、高血压、心血管疾病、有肾脏疾病家族史、老龄(60岁以上)以及肥胖、自身免疫性疾病、出生时低体重、慢性尿路感染、长期使用非甾体类消炎药(NSAIDs)者,是慢性肾脏病的主要危险因素,应进行慢性肾脏病的早期筛查。要想做到早期检查,关键就是要坚持每年定期筛查。即使没有症状,一般成人也需每年筛查一次尿常规、肾功能。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上。如果已经有疲乏、精力不充沛、睡眠障碍、眼睑或脚部水肿、夜尿增多、尿中有泡沫、尿颜色加深、高血压等。在病人肾功能出现下降后,还可以出现食欲下降、恶心、口臭、面色苍白、皮肤发干或痒、夜间抽筋、乏力、精神症状等症状,则应当及时去医院做较全面的检查,以尽早确诊。
林崇亭表示,尽管慢性肾脏病对于患者、家属以至社会的危害超乎想象,但其并非防不胜防,也非不治之症。尿毒症患者透析存活15年,这在过去是不可想象的。但是随着透析技术的发展和透析设备的革新,透析存活10年已经不再是奇迹,仅在烟台山医院血透室就有20余名透析存活超过10年的尿毒症患者。
据林崇亭主任介绍,目前在烟台山医院透析的尿毒症病人中,透析存活时间最长的患者已达到15年。林崇亭指出,让透析患者长期生存,先进的个性化血液透析技术是关键。一是一次性高通量透析器的应用;二是透析模式的改进,每月给病人做三次血液透析滤过,明显增加了患者体内毒素的排出;三有高质量的透析液、透析用水的应用;四要善于预防和处理并发症,医护人员必须训练有素,及时发现和妥善处理好各种并发症;五要关注患者的心理状态,帮助患者树立战胜疾病的信心;六是开展个体化透析。
有资料显示,在我国,引起尿毒症排在前3位的病因中,高血压肾损害是其中之一。因此,对高血压引起的肾损害必须给予足够重视。林崇亭主任说,血压的监测及良好的血压控制是遏制高血压肾损害的基础,早期须进行降压治疗,是预防高血压肾损害发生的关键,应选择有效、安全、平稳的降压药物,将血压降至目标值。对于已经出现肾损害临床表现的患者,血压的控制要努力达标。