欢迎访问中国膜工业协会官方网站!
 
热门标签:
碳足迹 薄膜蒸发
工业新闻
Industry news
常州市第七人民医院血液净化中心15年为生命护驾续航
《常州日报》记者 李青 陆伟宇 / 时间:2015-03-25 16:16:24

  据常州新闻网2015年3月24日讯 19日下午,周某照常来到市第七人民医院的血液净化中心,笑着与相熟的护士打过招呼,躺上床接受血透。18年前,也是这样一个下午,他第一次到七院来做血透,从此再也不用每周赶三次到南京。“免了舟车劳顿之苦,还有乡音亲切的服务,真是一下暖到心里面。”
  一路为民:
  2014年服务26000人次
  1999年,市第七人民医院成立血液净化中心,是市区第三家提供血透服务的医院。
  “最早的那台血透机主要是为了满足戚机厂4名员工的需求,使他们免于奔波劳累之苦。消息传出后,许多在无锡、南京等外地做血透的常州人都来询问,为满足患者的需求,我们的仪器从1台扩到2台,再到5台。特别是2000年医保政策实施后,病人负担更小,需求量也随之上涨。”市七院血液净化中心的创建人、副院长康志荣告诉记者,现在中心的病人不仅来自我市,甚至还有从丹阳等周边地区赶来的。
  经过15年的扩大与完善,市七院血液净化中心目前拥有透析机器43台,其中血透机32台,透析滤过机11台,2014年总计服务26000人次。
  搬迁至新大楼后,血液净化中心独占第5层近1500平方米的面积,每张床位的斜上方都有一台悬挂式电视,放着时兴的电视剧,阳光从一侧的大窗中倾洒进来,为空间染上暖色。
  “我们新引进了一台德国的水处理机,可过滤出更纯净的水,同时带动70多台血透机器。”肾内科主任窦芒告诉记者,全部建设完成后,中心将可容纳65台机器,服务260名病人。
  不断精进:
  学习先进技术落地常州
  尿毒症患者由于长期进行血透,需建立血管通路,将血液引到体外净化后再回注体内。常见的血管通路技术有动静脉内瘘成形术(将病人动脉与静脉相连,从而加速血流,便于血透)、临时深静脉置管、深静脉长期导管置入术等,市七院都已常规独立开展。
  长期做血透的病人在透析过程中会出现低血压,再加上本身血管较细,血液粘度高等多种因素,动静脉内瘘中易形成血栓,堵塞血管。“我们便开展局部溶栓技术,就是将药物局部作用于血栓,从而起到溶栓的治疗效果,以免患者再受一次导管植入或手术之苦。”在面对诸多尿毒症并发症时,医护人员从未放弃,坚持学习先进与自主研究双管齐下,力求将患者的负担降到最低。
  “尿毒症患者的甲状旁腺激素值应该在150~300pg/mL之间,但有些患者会出现明显升高,甚至达到1000pg/mL以上,带来骨痛、血管钙化等多种并发症,严重者会出现骨骼畸形,身高整整缩掉十多公分的都有。2004年起,我们就开始用药物冲击来控制激素值,并采用透析液中的不同钙浓度的个体化透析。2013年,还开展了‘甲状旁腺全切加前臂移植’的微创手术治疗方式,最早的一位患者,据术后一年半的随访了解,甲状旁腺激素值降至正常,血压也恢复平稳,贫血纠正,骨痛消失,一直维持至今。”窦芒说,该技术最初是从相关文献中了解到,而后又参考了北京友谊医院的医学成果并付诸实践的,患者对效果都很满意。
  血液净化中心现共有15名护士、5名医生,大多在北京、上海、广州的权威医院中接受过专业培训,其中有中华医学会常州肾病专业委员会委员1名、省级专科护士1名、市级专科护士1名。学习、实践、服务,便是他们每天日常的一部分,从未有过片刻懈怠。
  保驾护航:
  在急诊抢救中崭露头角
  2000年,黄某在成功接受脊髓纤维瘤的切除手术后顺利出院,摆脱了困扰他良久的腿痛。这是我市第一例成功的尿毒症患者脊髓纤维瘤切除手术。
  “不同于普通人,尿毒症患者药物不能通过肾脏代谢,因此麻醉和用药都存在极大的风险。”窦芒解释说,当时为保证患者在最好的状态下接受手术,术前对其血色素、电解质等都进行了专门的调控,术后对药物代谢也进行了监测调控,使患者平安度过手术难关。
  2008年,中心引进美国百特公司连续性血液净化仪,不同于以往笨重的血透机器,这台机器具有可移动性,能被推到任何需要的病床边进行操作,且可以通过数据设定提供“个性化治疗”,调节人体的电解质,清除炎症介质,稳定人体内环境,因此被广泛利用于急诊抢救之中。
  “曾经有一个20多岁的患者,送来时全身水肿,气喘气急,不能平卧,心跳加速,大汗淋漓,检查下来是急性左心衰,在进行连续性血液净化后,症状很快就缓解了。还有一个胆囊炎感染性休克的重病患者,生命垂危,在进行连续性血液净化72小时后,终于脱离了危险。”当时的主治医师胡强燕说,对于严重感染性疾病、药物中毒、严重电解质紊乱、难治性心衰等患者,连续性血液净化都有着很好的疗效。